（法人单位用）

委托单位：                                               。

法定代表人：                         ，职务：            。

受委托人：姓名：          ，工作单位：                   。

          职务：                                         。

          姓名：          ，工作单位：                   。

职务：                                         。

现委托上列受委托人在我单位与                       因

纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人                         的代理权限为：

代理人                         的代理权限为：

委 托 单 位：

法定代表人：

年    月    日

附：

代理人：                   住址：

电话：

代理人：                   住址：

电话：

注：1、授权委托书须由委托人签名或盖章，并说明委托事项和权限方有效。诉讼代理人代为承认、放弃或者变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉，必须有被代理人的特别授权。

2、诉讼代理权限发生变更或解除，当事人应当书面告知人民法院，并由人民法院通知对方当事人。

3、此书一式二份，一份由委托人存查，一份由委托人交由受委托人递交人民法院。